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中國時報【周麗蘭╱雲林報導】
最近網路一篇「救救林醫師」引起民眾重視主動脈剝離的症狀與心肌梗塞類似，急診室也不容易準確診斷。台大雲林分院醫師游聖彬指出，急性主動脈剝離的致死率非常高，搶救過程如與死神搏鬥，開刀的風險非常高，不開刀致死率更高。
網路文章中的林醫師因主動脈剝離，即使人在醫院，有整個醫療團隊立即搶救，但最終不治。
最近季節轉換，心血管疾病患者跟著增加，不少民眾以為胸痛是急性心肌梗塞，而立即服舌下錠降血壓，但游聖彬表示，除非有心臟病史，否則有急性胸痛症狀的還有主動脈剝離，較不為人知，誤診率高。
游聖彬指出，直徑約2公分的主動脈有內、中、外3層組織，「主動脈剝離」是血管壁的內層破裂，導致血流進入中層甚至衝破外層，剝離的位置若在上端，一定得緊急手術，作法是在剝離之處置換人工血管。
游聖彬說，手術時採用體外循環機，把人體溫度降到18至20度，減緩新陳代謝，術後可能大出血，但不開刀的致死率更高。
他表示，主動脈很長，從心臟到胸部、腹部，因此9成患者有背痛或腹痛症狀，有一成類似中風症狀（肢體麻痺、無力、倒地、昏迷）；急性主動脈剝離與急性心肌梗塞的症狀很像，但心電圖、抽血都檢驗不出，除非做電腦斷層掃描，平常身體不適一定要及早就診才有機會提早確診。
游聖彬表示，急性主動脈剝離的患者即使被醫師搶回一命，終生必須服藥、追蹤，避免粗活。
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文、圖／退休好幸福
下午接近吃晚餐的時間，最容易產生飢餓感。尤其在冬天，寒冷的天氣提醒著我們要時時補充熱量來維持體力，只是常常一不小心吃了太多，誘發增胖的可能性，讓人十分苦惱！有沒有什麼好方法，可兼顧足感，又不會攝取「多餘」的熱量呢？
喝的比吃的好
對許多人來說，「吃東西」是保持精神、維持體力的好方法之一，面對冬天容易越吃越多的窘境，似乎沒有更好的提神方式。振興醫院營養師組長林孟瑜表示，冬季熱量消耗快，飢餓的情況會較常發生，建議可以飲品代替固體的食物。
例如，泡一壺紅茶、花草茶，熱熱的喝，不僅達到暖身的效果，多次回沖還可以延長暖胃感進而降低飢餓感，避免在一天內吃了太多的零食。
堅果類：保持好身材的秘密武器
另外，堅果類也是一個不錯的選擇！
林孟瑜營養師說，堅果中含有豐富的不飽和脂肪酸、礦物質、維生素與纖維素等等，可以減少脂肪的堆積，並降低膽固醇，很適合想要解饞的人食用。不過，由於堅果屬於油脂類食物，衛福部建議國人每日飲食堅果量，應為8公克（約1湯匙）較合宜，林孟瑜建議可利用小夾鏈袋分裝，一包約平平1湯匙，一天最多吃2至3包，風味上建議選擇原味堅果，且如果攝取超過建議量，就必須減少正餐中的油脂攝取。
除了這樣好食材，其他如蒟蒻，亦是能提供人體飽足感，又不會產生過多熱量的食材。但蒟蒻製品的熱量雖較低，對於腸胃不適者吃多可能會有脹氣的情況，不宜一次吃太多。
低脂麻油雞（2人份）
寒冬中，來碗香味四溢的麻油雞，更是許多饕客的心頭好，想要吃得安心無負擔，內湖國泰診所營養師張斯蘭說，其實只要在食材中多使用一些蔬菜，雞肉去皮之後再燉煮，就能減掉大量熱量，可參考下列的食譜來做變化。
食材：去皮雞腿1隻、麻油1 大匙、薑片數片、米酒50CC、紅棗10顆、高麗菜200公克、600CC。
作法：
1.開小火加入麻油、薑片，慢煸。
2.汆燙過的雞肉下鍋拌炒上色，至血水全無。
3.接著加入米酒50CC，放入水。
4.放入紅棗、高麗菜下鍋一起燉煮，起鍋後即可食用
（食譜設計／內湖國泰診所營養師張斯蘭）
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